新疆公安消防总队举办2017年度灭火救援车辆装备技术交流会_励志网

新疆公安消防总队举办2017年度灭火救援车辆装备技术交流会

2018-05-22 06:31 来源:励志网

但她需要的,是女儿和丈夫坐下来,陪她说话,让她不孤单。

互联网:助力中国保险业发展

算上告别室,海淀医院的安宁疗护病房一共有七个床位,分男女间。治疗团队由两位主治大夫,两位主管护士,三名社工、若干护工,还有参与病房服务的志愿者组成。四个月以来,这里收治的病人超过三十位,每人平均入院十三天。

缓和医疗究竟能为病人提住一口真气,让他们安详离开;还是放松了他们的意志,让他们一点也撑不下去。这仍然会引起争议。

也有病人在入住告别室时,意识清醒,生命体征总体平稳。医生和家属都觉得“应该还有几天吧”。可病人的情况却在当晚急转直下,一走了之。

马娜是海淀医院肿瘤血液科的护士长,2004年起她就在这里工作。她每天七点半上班,查房,遵照医嘱给病人做打针、换药、采血等技术性操作,日复一日。机械又纯粹的护理任务,让护士只关心疾病和病人简单的心理活动,很少主动关心他们深层次的情绪和需求。缓和医疗的病房成立后,她的工作内容有了质变。

保险科技:互联网保险的下一个竞争前沿

秦苑是一名不会延长病人寿命的主任医师。

保险科技正在全球范围内深刻改变行业格局,主要表现在以下三个方面:

她努力了四年,直到2016年底,北京市卫计委专家组的一次会议上,她得知北京市正在起草推行安宁疗护病房的试点文件。秦苑立刻跑去问海淀医院院长,能否申请试点,出乎她的意料,院长爽快地答应了。

从广度来说,目前中国保险市场集中在较富庶省份/地区。比如,北京、上海、江苏及广东(包括深圳)人口大约占全国17%,但寿险保费却占全国三分之一。全民社会保障有待扩展。

第三,保险公司数据分析应用路径尚未清晰。通过传统保险业务、互联网合作伙伴以及移动穿戴设备等增值服务,国内保险公司收集了一定数量的用户数据。但在数据应用、数字化战略规划上,许多公司尚未有成熟的思考,应进一步明确产品设计、精准定价及市场营销的数字路径。例如,调研结果显示,尽管车险可利用车联网等多种渠道收集客户行为信息,但尚鲜有产险公司具备了基于汽车行驶距离和客户驾驶行为进行定价并提供服务的能力。

目前中国的老龄人口已超过两亿,随着医疗技术进步,人在生物学意义上的寿命可以被大大延长。呼吸、心跳这样的基本生命体征都可以靠机器维持。而这样的挽留,对很多老人来说,却成了爱的绑架和痛苦的诅咒。

对于保险机构来说,实现保险“普惠”需要从广度上扩大覆盖人群,从深度上增加保障范围,以及从质量上提供更加优质的服务。保险科技的应用与创新在其中发挥重要作用。

同意收治的病人入院后,秦苑会在48小时内组织一次家庭会议。

很多病人家属不理解缓和医疗的理念。曾有对兄妹找到秦苑,希望她帮忙隐瞒母亲病情,直到母亲离开。他们的母亲罹患乳腺癌,做过手术,两年多了。哥哥当时特别骄傲地对秦苑说,正是因为对母亲隐瞒了真实病情,母亲才能比同类的病人活得长久。可兄妹俩心里也清楚,母亲留不住了。

一、保险科技塑造全球新业态

政府监管:创造良好制度环境。保险科技的发展活力离不开政府及监管机构的支持。政府部门应通过加强合作、促进行业集聚、提供资金支持以及保持密切沟通等方式支持业务创新。监管机构还应积极防范风险、推进制度优化、加强防控引导,为保险科技的发展创造良好的制度环境。

“救治失败是医学的无能吗?”这是一个困惑了她很多年的问题。从事血液病临床诊治三十多年,每次看到写着“医治无效”的医嘱,秦苑都感到失败、受挫、无力。“我一直在救,救,救。多数患者还是离开了。”很长时间以来,她都认为对医生而言,死亡是绝对的负能量事件。

(麦肯锡咨询公司)

粉色的窗帘,淡黄色的墙上挂着一面圆形蓝底的钟。除了床,三十平米的病房内,还有两把椅子,一个床头桌,和一个两米高的立柜。这间朝南、敞亮的病房,就是安宁疗护病房的告别室——这里是缓和医疗的最后一站。

有位老人跟儿女“斗争”成功,终于转到安宁疗护病房。老爷子说:“我感觉被当成人被尊重了,而不是案板上的一块肉,谁都可以给我来一下、切一刀。”

首先,中国保险公司数据收集能力较薄弱,普遍缺乏全面的数据收集系统,导致相当一部分用户接触点的信息流失,如电话咨询、订单修改的信息未能及时记录,线下纸质信息未被录入系统等。

满足更多新的需求。众安等保险科技企业充分发挥敏捷平台、流量大的优势,推出了退货险、航班延误险等创新产品,满足了更多新需求。

今年3月,海淀医院正式成为北京推行缓和医疗的试点。

她收治病人有一套严格的标准——病人知晓自身病情;已经失去了所有针对原发病的治疗机会;主动接受缓和医疗;家属尊重、支持病人的选择。为此,她必须同前来问诊的病人和家属深度交流,至少一次。

她真的在等待,熬过了那一夜,甚至在儿子回来后变得清醒,身体状况出现好转,搬出了告别室。最终,她在儿子的陪伴下,一周后才离开。

秦苑通过血压、脉搏、呼吸等指标,初步判断病人是否大限将至。不超过三天的话,他们会建议家属,让病人转到告别室,走完人生最后的里程。

秦苑更多在尝试了解病人的愿望、遗憾、临终前的心理状态。她劝慰病人接受自然死亡,也会安抚病人家属的情绪。为了减轻患者的病痛和其他痛苦症状,如失眠、焦虑、恐惧,她会提供必要的药物治疗和心理疏导。

马娜一度对这位病人特别上心。有天晚上,她甚至做梦都在想怎么去跟病人家属谈话。等到第二天做护理,她努力跟病人丈夫找话茬,聊他妻子的想法、愿望。但对方一直拒绝沟通,从不正面回应。

创新技术:推动“普惠”保险

已经到了退休年纪的秦苑,成为了这家医院缓和医疗服务仅有的两名医生之一。她只在周四坐专家门诊——尽管每天都有电话打进病房的接待室、护士站,咨询缓和医疗的问题。她的专家号在其他工作日也能挂上,秦苑会选择在安宁病房的办公室见面。

(不光是医疗机构,病人和家属对临终关怀的认知和接受同样是一个障碍)

与会者,有时是简单的一家三口,有时是整个小家族,七、八个人。医疗团队需要了解病人的想法,他恐惧什么,遗憾什么,希望得到哪些照顾与支持,以便制定合适的缓和医疗方案。可是病人和家属常常更想倾诉的,却是就医过程中的委屈,比如挂号难,门诊问诊时间太短,以及家长里短的争吵。他们还不能适应把关注重心,放在人身上。

“有什么可安排的。我们都给她安排好了。”哥哥回答,语气理所当然。

推进更方便、更全面的服务模式。传统保险服务链已开始数字化,如移动查勘、自助理赔等。物联网等技术也拓展了保险机构的服务范围,从单一产品转型到“产品+服务”,实现客户体验升级。

提高信息的透明度。相比“看得见,摸得到”的快消品,保险产品相对复杂,一般消费者不易理解,互联网能帮助消费者更好挑选险种。

2006年,罗瑞卿的女儿罗点点和陈毅之子陈小鲁一同创办了“选择与尊严”网站,推广临终关怀理念十余年。他们倡导尊严死——放弃抢救,不使用生命支持系统,让死亡自然来临,最大限度地尊重、符合并实现个人的意愿,尽量有尊严地告别人生。

新兴数字化保险企业:打造独特互联网发展模式。新兴数字化保险机构应当把握独特市场地位,打造成功业务模式,其中有三大关键举措:把握用户需求加强产品开发;利用互联网大数据优势产生客户洞察;宣扬企业家精神开展人员管理。

基层架构演变:用户信息管理、征信体系等基础架构更加稳固;区块链、云计算等技术应用促进了用户账户的统一管理,使信息管理更安全可靠。

(缓和病房在海淀医院的试点像是一个开始,但不知道是否也是终结)

中国保险科技高速发展,但仍面临相当挑战,主要表现在数据收集、整合及应用路径规划三方面。

保险科技是重要的行业风口。要把握这一机遇,传统、新兴保险公司以及监管机构等参与者应明确自身定位与优势、识别发展机遇、制定发展战略并持续推进以实现长足发展。

和过去不同,秦苑现在更关注人,而不是病。面对来到这间病房的患者,她不会再建议他们手术、放疗、化疗,不会跟病人说出“您一定会康复”的言辞,也不会对病人实施气管插管、胸外按压、电击等创伤剧烈的抢救措施,更不会把他转送到重症监护室。

其次,保险公司用户数据有待整合。从产品营销、日常用户信息维护到理赔,产业链的不同环节均有用户接触点。这些环节往往由不同团队负责,相应获得的数据也掌握在不同人员手中。然而国内保险公司普遍缺乏专门的数据整合团队,也没有统一的系统来整合同一客户在不同环节中产生的数据,数据分散,不利于后续客户洞见的识别与分析应用。

交谈到这一步,秦苑只能遗憾地拒绝对方,“不是我不想帮你们,而是你们的诉求,我真的没法支持。”病人不知情,这不符合缓和医疗的精神。病人被剥夺了面对自己死亡的权利,好多真心话没有说出来,稀里糊涂地就走了。

2012年,秦苑有机会到台湾观摩当地缓和医疗的发展状况,参观不同类型的安宁病房——台湾的死亡质量指数一直高居亚洲榜首。在慈济医院,她被解剖课医师为捐赠者举行的遗体启用仪式深深震撼了。入殓、送灵、火化一系列庄重的告别程序,充分表达了对往生者的敬畏,这让她重新思考死亡。

中层模式优化:产品设计、定价和运营等模式升级,如基于互联网场景的微保险、基于用户行为/用量的保险,以及P2P保险模式等。

二、科技应用助力中国“普惠”保险

八点半查完房,她会和秦苑、病房医生、护士、社工,七八个人一起讨论过去24小时内安宁病房病人的病情、情绪、家属心理状态的变化。给病人做扎针、换药等技术性操作时,马娜会主动和病人沟通,诱导他们说出自己的担忧、恐惧、遗憾。发现让病人情绪受影响的事件和问题,她还会想办法解决。

中国保险发展迅速,未来增长空间广阔。过去10年,中国保险业在普及度和精密度上突飞猛进:年保费规模从2006年的5600亿元上升到2016年的3万亿元,年均增幅达20%,保险的密度及深度也从2006年的2.6%与430元/人,快速增长至2016年的4.2%及2200元/人。互联网的兴起恰逢其时,助力中国保险业的发展和创新,其推动力主要通过以下四方面体现。

面对自己从医多年的困惑,这一次她告诉自己:“接受死亡,才是对生命进程的尊重。”

2012年,从台湾回来后,秦苑开始在医院、医学研讨会、医疗协会等各种场合,不遗余力宣传缓和医疗。但是这种服务不能给医院带来什么收入,没有政策支持就是赔本赚吆喝。

#p#分页标题#e#中国金融行业欣欣向荣,普惠金融是大势所趋。2016年国务院发布《普惠金融发展规划(2016-2020年)》,强调通过创新金融产品和服务手段,提高普惠金融的广度和深度。

传统型保险企业:推进数字化革新。传统保险公司应在战略、文化、组织、能力四大关键领域提升数字化成熟度,推进数字化转型与创新布局。

从全球保险业发展态势来看,一个新的保险科技生态系统正在形成中,传统保险公司、初创保险企业、非保险机构以及监管机构可结合自身优势,捕捉保险科技发展机遇,共推行业发展。

□陈蕾藍兆君陈以诺李嘉华

打造去中介化的网络直销平台。线下代理人及中介模式依然是目前国际成熟市场的主流。然而,电商已成为其他行业的主流渠道,保险的线上直销也是发展势头喜人。中国市场较年轻,新平台自然前景广阔。

案板上的一块肉

#p#分页标题#e#一位年近六旬的胰腺癌患者,入院当天就被推进告别室。那时,她已经出现了气短、低血压、神志不清等濒死征兆。医生的诊断是“可能今晚都过不去”。她的儿子在外地工作,没法及时赶到。丈夫就握着她的手,在她身旁耳语,“你一定要等儿子回来”。

有位女病人曾对马娜说:“我不愿一个人在家,在医院,你们能帮到我,会关心我。”她是卵巢癌,癌症在怀上女儿前确诊的。她每次入院,医生都会告诉她的女儿和丈夫,“得做好准备,可能不行了”。而她一次次挺了过来。于是,女儿和丈夫二十八年来,都活在她可能要离世的阴影中。他们对她有求必以,想吃什么,用什么,都尽量满足。

“你们不觉得病人在离世前,有些事情是需要安排的吗?”秦苑追问。

下面我们会探讨保险科技推动普惠发展的潜在抓手及其目前在中国的应用状况与发展机遇。

保险科技(Insurtech)正在进入高速发展阶段。受行业竞争差异、监管开放程度及现有流程复杂度等因素的影响,不同行业数字化程度迥异,但均经历了初期起步、高速发展以及成熟分化这三个阶段。传媒、零售等行业走在了数字化的前沿,传媒业甚至已进入了成熟分化阶段。数字浪潮下,不进则退。保险业数字化虽刚起步,但正加速进入高速发展期,预期亦会出现类似分化格局,现在“看风驶船”,未来必将取胜。

从深度来说,中国总体人均保费为2200元人民币左右,明显落后于发达国家。根据瑞士再保的数据(按人民币计),2015年美国的人均保费达28000元,德国达17000元,日本达24000元。可见保险深度提升前景也很广阔。

随着近年的科技进步和网络普及,保险产品的服务范围和形式进一步拓展,一时间,行业风云际会,新产品如基于用户的保险(UserBasedInsurance)、微保险等不断涌现。健康管理、汽车安全监测等延伸服务开始风行,新型保险平台、科技初创公司等新玩家也想要分保险科技“一杯羹”,于是积极探索创新,力图捕捉新机遇。我们预计,保险科技将会渗透得更快更深,有可能会带来保险业态以及市场竞争格局的变化。推进保险行业创新发展的有八大核心科技:大数据、人工智能、区块链、云计算、物联网、互联网与移动技术、虚拟现实(VR)以及基因技术。

捕捉机遇的行动建议

缓和医疗不以延长病人的生命为目的,而是致力于减轻患者的病痛,免去治疗造成的更多负担,直到病人自然离世。但在孝文化主导的社会,这条路从一开始就要面对伦理上的困境。选择这条路的家属,相当于背上骂名:怎么能不鼓励他撑下去,而是把他送进安宁病房等死。

表层渠道变革:包括网络比价平台、直销网站、APP、跨渠道动态营销等新式销售与营销渠道涌现。

中国最早的缓和病房可以追溯到1988年的天津医学院,那里设有专门收治晚期肿瘤病人的治疗病房。18年过去,中国只有146家医疗机构提供临终关怀服务。在北上广,临终关怀的医疗资源获得率都不足1%。

“你们是不是打算继续瞒下去?”秦苑问。哥哥果断地点头。

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